안면마비

입이 한쪽으로 돌아갔나요?

한쪽 얼굴에 마비가 와서 입이 돌아가고 눈이 잘 감기지 않는 것을 안면신경마비라고 합니다.

이마에 주름을 잡을 수 있다면 뇌졸중을 의심해야 합니다.

• 말초신경성 안면신경마비 환자는 한쪽 얼굴 전체가 마비되기 때문에 이마에 주름을 잡을 수 없습니다.
• 이마에 주름을 잡을 수 있으면서 아래쪽 얼굴에만 마비가 있다면 뇌졸중(중풍)과 같은 뇌속의 병을 의심하여야 합니다.
• 뇌졸중에는 흔히 반신마비, 삼키기 장애, 발음장애, 걸음걸이 이상과 같은 증상이 동반되므로 감별이 가능합니다.
• 뇌졸중은 재발율이 높고 후유증을 남길 위험이 크기 때문에 신속히 치료를 받으셔야 합니다. 

안면신경마비의 진단

• 신경과 전문의의 신경학적 검사와 신경근전도 검사가 중요합니다. 
• 중추성 안면마비가 의심되는 경우 뇌 MRI 가 필요할 수 있습니다. 

안면신경마비에서 주의할 점

• 치료는 신속히 : 증상이 나타나면 바로 신경과로!  
• 정확한 진단이 중요 : 원인에 맞는 치료가 필요
• 중추성 안면신경마비는 뇌졸중의 가능성이 높습니다.
• 일반적으로 재발은 드물지만 주의가 필요합니다.
• 재발시 에후가 더 좋지 않기 때문에 치료를 보다 적극적으로 하여야 하며 다른 원인이 없는지 살펴야 합니다. 

안면신경마비의 원인은 다양합니다.

• 벨 마비 (바이러스성 안면신경마비 )
• 종양  또는 외상에 의한 압박
• 뇌혈관 질환 
• 기타

예후 (벨마비)

• 20프로 정도의 환자에서 후유증을 남기고 있습니다.
• 치료기간은 평균 2개월 정도 소요 됩니다. 

골든 타임

•  모든 질병에서 그렇듯이 발병시 최대한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 
•  특히 발병 첫날과 초기 1주일이 중요합니다. 
•  절대 안정과 적절한 약물치료와 조기 재활치료가 중요합니다. 

안면마비는 그 원인을 정확히 구분하는 것이 중요하며 초기 치료가 중요합니다. 

특히 얼굴 이외의 부분에서 마비가 동반되는 경우 뇌졸중의 가능성을 구분하여야 하기 때문에 가능한 한 빨리 신경과 전문의의 진찰이 필요합니다.